医学之轮学校

近日，在长三角医学教育联盟成立大会上，国家卫健委科教司副司长陈昕煜指出，“近半个世纪以来，医学教育为我国医药卫生事业的发展做出了巨大贡献。但是，面对医学教育的国际化趋势改革，如何加强卫生系统来改革医学教育，这是全世界面临的共同命题。”

“合法而不合格的医学生”

目前，我国医学教育面临的突出问题是，院校教育培养质量差异巨大。陈昕煜说：“一些学校在混着培养合法但不合格的医学生，严重影响高质量的医学人才培养。”

从2016年全国临床医学专业布点及招生情况来看，本科院校117个，占比31.83%，招生人数为73266，占总人数的53.55%。而在这177所本科院校中，部属院校仅有23所，占比只有4.14%，招生数占比4.22%。

剩下的379所院校均为高职和中职院校，由此可见，我国医学生生源层次差异巨大，且中高职占比过高。那么，177所本科院校的教育水平一致吗？质量水平一致吗？至少，目前看来，都是不可能在同一水平线上的。

难道我们可以接受不同水平不同质量的培养结果吗？“答案显然是不能。” 陈昕煜认为，至少这177所医学教育院校应有不同水平基础上的质量底线，即通过医师资格考试并注册，通过规范化培训结业。未来，应该向更高的水平质量努力，推进医学教育同质化发展。

据2019年发布的中国卫生健康统计年鉴显示，2018年全国卫生人员1230万，其中，卫生技术人员952万，含执业（助理）医师360万（其中执业医师301万，执业助理医师59万）。我国每千人口的执业（助理）医师数是2.58，英国为3.34，法国为3.89，而德国高达4.98。

“可以看出，与其他发达国家相比，我们在数量上还是有很大差距的。但是，这个差距更大地体现在质量上。”

陈昕煜指出，我国本科以上层次的人才比例不足60%。据最新版中国卫生健康统计年鉴显示，我国执业助理医师约占医师总数的六分之一；本科及以上学历执业（助理）医师占55.4%，其余均为大专、中专、高中及以下学历。

“精英化保证高水平、同质化”

“美国的医学教育在全球始终处于领先水平，我认为最重要的一点原因是，美国教育的精英化保障了医学教育的高水平和同质化。”

国家教育部高等教育司副司长王启明指出，中国医学教育整体规模大，但层次偏低，优质医学教育资源区域分布也不均衡，并且毕业生质量同质化需加强。中美医学教育的差异体现在，美国生源高水准，培养精英化及出口同质化。

美国医学教育的显著特点是，入口精英化、过程高投入、目标精英化。美国实行4+4教育模式，对医学生的准入进行多维度考核，录取比平均不到5%。“这5%并不是高考学生的5%，而是报考医学院学生的5%。”

在医学教育人才培养精力、培养经费及培养人力方面，美国也实行高投入。拿哈佛大学医学院来讲，每年8000多万美元投入到医学教育中，教员12000余名，但每年仅招生165名学生。王启明表示，目前国内的合格标准的师生比是1:18，而美国是8:1。

哈佛医学院始终致力于培养以解除人类病患为己任，终生追求卓越的医师，并希望他们将来能够成为各个领域的领导者。

“我相信，我们中国顶尖的医学院校，目标肯定不仅仅是培养出一名好医生，也一定要培养出能够引领中国未来医疗创新追赶世界的、能担大任的医学拔尖创新人才。” 王启明也指出了他对未来中国医学人才的期盼和要求。

除了精英化的医学人才准入外，美国医学教育领先全球的因素还体现在其他诸多方面。例如，高水平师资队伍也是卓越医学人才培养的关键，多样化人才培养机制保障了美国医疗的持续创新。

让中国医学教育逐步回归精英本质

“接下来，应当启动新一轮医学教育综合改革，让医学教育回归精英本质。”

国务院于2017年7月印发的《关于深化医教协同进一步推进医学教育改革与发展的意见》中，从四个方面提出了许多具体的改革要求和措施，但关键是如何将这些要求进一步落实。

“首先就要回归到医学教育精英化的本质上来，全面提升人才培养质量。”据王启明透露，明年将进一步加大改革力度，加快停办中专，逐步减少高职，稳步发展本科。

医学人才培养的规模和总量上与之前保持大体相当，培养核心是要重视发展的结构性。强调以岗位胜任力为导向、“5+3”为主体的医学教育改革。“只有“5+3”质量提高了，中国医学教育质量才能不断提高，只有”5+3“培养同质化，中国医学教育人才的培养才能基本实现同质化。”

此外，还要加强器官系统、临床/基础融合的教学课程体系改革，推动信息技术与医学教育的深度融合。未来，希望建立基于大数据、服务学生个性化发展的评价体系，建立中国特色、国际实质等效的医学教育认证制度。

在教师人才队伍建设上，将完善教学激励机制，构建基础与临床结合的师资队伍；完善教学培训制度，建设教师教学发展中心；还将提高师生比，加大教师引进，减少单点招生。

王启明表示，下一步，要大力推进我国复合型医学拔尖创新人才的培养。推进八年制医学教育综合改革，探索多样化复合型医学拔尖人才的改革试点工作。“希望将来，全球医学顶尖人才中也能出现中国医疗界的‘华为’和‘腾讯’。”

大学的简称，就像人的小名，已经形成了高校圈的一种文化，尤其是名校间，对此更加重视和在乎。

比如说“南大”，从字面上看至少可以理解为南京大学、南开大学和南昌大学三所高校。但由于南京大学简称“南大”，已经被列入教育部核准的《南京大学章程》，再加上其名气最大、实力最强，所以现在简称“南大”，通常是指南京大学。当然，在天津和南昌，仍有人习惯称南开大学和南昌大学为“南大”，这是避免不了的。

其实，高校圈类似的简称“撞车”现象并不少见，甚至还引发了很多调侃的段子：宁夏大学叫“宁大”，宁波大学为了回避，就只能喊“波大”了；如果叫“夏大”，厦门大学总不能叫“门大”吧。

不仅在名校间，普通高校简称相同的现象也十分常见。接下来重点介绍的南京医科大学和南方医科大学，它们既非985、211，但都是高校圈医学领域实力不俗的“南医大”，期待能在下一轮“双一流”评选中收获惊喜。

南京医科大学：有A+档学科的“四非”高校

在南京大学、东南大学、河海大学、南京理工大学、南京师范大学等985、211名校云集的“大学之城”南京市，“四非”南京医科大学着实不太起眼，但如果深入了解的话，会发现该校是一所学科精度高的医学名校，值得高考学子们选择。

在教育部组织的全国高校第四轮学科评估中，南京医科大学的公共卫生与预防医学获评为A+档（前2名或前2%），要知道有不少985、211名校都没有一个A+学科，足见此成绩含金量之高。除此之外，该校还有临床医学、分子生物学与遗传学、生物学与生物化学等8个学科进入ESI全球排名前1%，其中，临床医学进入前1‰。

南方医科大学：昔日的全国重点大学

南方医科大学前身是第一军医大学，1979年被确定为全国重点大学，但在此后的985、211评选中，它没能像国防科技大学、第二军医大学和第四军医大学那样跻身名校方阵。2004年，第一军医大学更名为南方医科大学，并整体移交给了广东省。

目前，南方医科大学是国家13所试办八年制医学教育的高等院校之一，也是唯一一所开设八年制医学教育的独立医科院校，现有10个博士学位授权一级学科，其中医学类博士学位授权一级学科数在全国独立医科院校中排名第二。拥有5个国家重点及培育学科，5个学科入围ESI全球前1%，总体排名位居全省高校第3、全国第61。

通过上述简要盘点不难看出，两所“南医大”首先是特色鲜明，符合“双一流”战略的引导发展方向；其次是有很硬核的实力，建设世界一流学科基础扎实；最后是培养的人才在时下社会有较大的需求量，应成为鼓励支持对象。

当然，影响“双一流”评选的因素还很复杂，并非简单地看学校特色或实力即可，像河北大学、山西大学、燕山大学、江苏大学、扬州大学、湘潭大学等也都有入围的实力，尤其是河大、山大和湘大，此前爆出的消息似乎透露它们离“双一流”很近了，让我们拭目以待吧！

据 TECHdotMN报道，美国 Clinician Nexus获得150万美元种子轮融资，由 Hyde Park Venture Partners 领投，Cedars-Sinai、Sofia Fund 和 Great North Labs 参投。截至该轮融资，该公司总共获得230万美元投资额。

Clinician Nexus 是一家从事协作临床教育管理的公司，成立于2016年，总部位于美国明尼苏达州，由Bob Bryan、 Katrina Anderson 和 Tim Schottler 共同创立。旨在为卫生系统、学校和学生提供透明的平台，以促进临床轮转管理流程。

医学专业的学生，在正式成为执业医师之前要去医院实习，获取500-1000小时的临床经验。但是他们面临的一个问题是，临床培训场地比较难找，因为医院和学校之间没有建立有效的联系。因此，学生花费了很大的时间和精力，但还是很难获得一份满意的实习。

针对这个痛点， Clinician Nexus 建立了一个软件平台，将学校和医院有效地连接在一起，为医学学生提供临床站点信息。一方面，医学学生可以得到培训并且顺利地找到工作；另一方面，医院也可以寻找到优秀的学生，为未来的医学人才梯队做准备。

Clinician Nexus 网站

Clinician Nexus 为学校和医疗系统提供了一个“透明的、以人为本”的平台，便于记录医学学生的临床轮转过程。该公司表示，其平台已经被全国100多家医院和150多所学校采用，并帮助了超过1万名学生进行临床轮调。该公司最近还与PreCheck合作，帮助其对医学学生进行全面的背景调查。

Great North Labs 的管理合伙人 Pradip Madan 表示 Clinician Nexus 满足两个其投资的必要条件：一是能够解决用户关键的需求；二是能够与客户进行深入的接触。

Katrina Anderson 表示， Clinician Nexus 期待与各个投资者之间的合作，希望未来在临床教育管理的工作上能够更进一步。

医学院现在已加入“一流大学”豪华计划，并已成为标准。

2018年11月7日，哈尔滨工业大学医学院成立，填补了C9联盟大学医学院地图中的最后空白;中国人民大学作为人文社会科学领域的顶尖大学，也正在积极筹备建立医学院。计划在雄安市建设国立医学院。

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据不完全统计，截至2020年7月，在42所一流大学中，有35所大学已采取行动建设医学学科。

“消失的”医学院和中国的“超级大学”

在本世纪初的大学合并浪潮中，成熟的医学院与一流大学携手合作。 “北京联盟，南翔亚，东齐鲁，西华西和同济”是“五朵金花”，象征着我国最高水平的医学。在这次合并浪潮中，其中四所已被合并到其他大学中。

湖南医科大学合并为中南大学，成为中南大学湘雅医学院；山东医科大学合并为山东大学，成为山东大学齐鲁医学院；北京协和医学院和清华大学有一段短暂的“婚姻”，后两者我们分手了；向西迁徙的同济医科大学与同济大学具有相同的渊源，并最终与武汉华中科技大学合并，成为华中科技大学同济医学院。

迄今为止，在原卫生部直属的11所大学中，有9所医科大学完成了合并，只有北京协和医学院和中国医科大学坚持保留“单一”。

尽管这些医学院通过合并进行了合并，但它们并没有损害其声誉和开办学校的声誉。依靠大学，学生资源，资本投资和学科建设的质量也大大提高。另一方面，综合性大学也借此机会弥补其在医学学科上的劣势。

在这一轮的“医学院热”中，未参加这波大学合并浪潮的大学大多通过自建或联合建设来重组其医学建设。

例如，2013年，中国电子科技大学与四川省人民医院联合成立了中国电子科技大学医学院；华东师范大学曾与伦敦帝国理工学院发生丑闻，于2020年成立了自己的医学与健康研究所。

大学中的“医学热”：医学院成为顶级大学的标准

从国家层面来看，大学建设医学院当然是一件好事。这种流行病给我国的医学教育敲响了警钟。我国面临着医疗人才的严重短缺。根据国家统计局的数据，我国2019年的执业医师人数仅为321.1万人，每1000个常住人口中只有2.29名医师。

在“健康中国”建设的背景下，发展医学院校已成为当前大学建设的重中之重。

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它不仅基于国家战略，而且符合大局的需要。那些合并了医科大学的大学利用自己的实力证明拥有一所医学院对大学的建设大有裨益。

如果说教学是大学的基础，那么科学研究就是一所强大大学的基础。医学院的建设无疑可以为增加医学院校科研经费和科研项目的投入提供很大帮助。学院的高校可以申请更多的科研项目。

从引起了国内研究者关注的国家自然科学基金的角度来看，从2000年到2019年，国家自然科学基金的医学部分资金总额从1.12亿元增加到46.51亿元，增加了约40倍。

2019年，国家自然科学基金批准的资助金额为111.27亿元，其中医学部批准的资助金额为25.21亿元，占比为22.66％，在国家自然科学八所大学中排名第一中国科学基金。

自2005年上海交通大学与上海第二医科大学合并以来，其发展势头令人momentum目。多年来，中国国家自然科学基金批准的项目数量一直保持着国内大学的第一名。 2019年，上海交通大学国家自然科学基金委医学项目占项目总数的52.7％。

获得医学研究资金有助于促进大学排名的上升。在学科分类中，医学是一个单独的类别。对于没有医学院的大学而言，奇异之处会引爆从零到存在的一切：力量强大的综合性大学应具有科学，工程，农业和医学领域的完整学科。

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老医学院在前，大学医学院如何突围？

高校的医疗热潮也引起了很多争议。有人认为这是“做生意不好”。古老的医学大学花了数十年的时间才拥有当前的实力和声誉。如果他们不能解决附属医院和药品问题，那么培训系统的问题只是浪费资源。

医学学科不同于其他学科。接受过医学院教育的毕业生只是医生的“半成品”。确保合格的医务人员进入临床岗位是关键。医学的性质要求大学教育，毕业后教育和继续教育之间紧密联系。培养高素质的医学人才，拥有优秀的附属医院非常重要。

实际上，在2000年大学合并浪潮之后，大学留给大学的好医院并不多。

2015年，中国科学院大学在北京成立存济医学院后，面临着没有合适的附属医院的困境。尽管北京拥有大量优质的三级甲等医院，但大多数医院都拥有“名花”。清华大学于2001年成立了自己的医学院，还只有一家三级综合医院-北京华新医院和一家二等一流医院-清华玉泉医院。

为了打破这种局面，国立科技大学选择了放眼全国，最终接受了重庆市第五人民医院，宁波市第二医院，深圳光明新区人民医院，浙江省肿瘤医院等医院的资助。自己的附属医院。

高等学校的建设必须最终以人员培训告终。走自我建设道路的高校需要认识到医学人才培养的特殊性，应该根据学校的学科优势开发医学，而不是照搬传统的医学院模式。

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四川大学“三中心一平台”助力打造一流医学

许多具有科学和工程专业知识的综合性大学在建立自己的或联合建立的医学院时被冠以“学术机构”的称号，而人才培养的方向也更多地集中在医学研究上。如：北京工业大学医学工业融合研究所，北京航空航天大学，医学工业交叉点创新研究所，西北工业大学医学研究所等。

其他学院和大学突破了原始医学本身的界限，实现了多个学科和领域的融合。高等学校医学院校大多以“产学结合”的跨学科研究实体为出发点，强调差异化教育。

天津大学在传统医学的基础上，确立了以医学与工程教育相结合为中心的构建``新医学科学''的构想。 “新医学科”是指新兴的智能医学，即传统医学与机器人，人工智能和大数据的集成。在过去的两年中，这个词在大学的医学系中经常出现。

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天津大学医学院

为了发展成为一所综合性大学，医疗支持至关重要。依托高校在自然科学领域的积累，结合人文和社会科学教育，促进医学的跨学科整合，从而带动其他学科形成高层次的学科群。

在国家双班制建设启动的背景下，医学的发展无疑是促进学校发展的重要途径，但医学院的建设需要十多年甚至几十年的时间。在此期间，投入了大量的资金和人力。至于结果，在实践中需要观察和测试。

在双一流大学中，有不少师范类、农业类、理工类、中医药类院校，但医科大学却寥寥无几，为何医科大学在双一流中这么少呢？其实很多知名的实力强的医科大学都被知名的综合高校合并了。

四川大学

1.四川：华西医科大学&四川大学华西医院

2000年9月，原四川大学与原华西医科大学合并，组建成新的四川大学。在合并之前，华西医科大学已经是全国重点大学了，并已经通过了“211工程”部门预审。目前四川大学和医学相关的二级学院，全部挂有华西这个品牌，华西临床医学院、华西口腔医学院、华西药学院……

在医疗方面，华西医院是中国西部疑难危急重症诊疗的国家级中心，医疗水平处于全国先进行列；

在教学方面，华西临床医学院是中国著名的高等医学学府，有完整的在校教育、毕业后教育和继续医学教育体系。

在学科建设方面，学校基础医学、临床医学、口腔医学、护理学等学科进入A类行列，其中口腔医学全国第一，是四川大学唯一一个A+学科。

2.北京：北京医科大学&北京大学医学部

2000年4月3日，北京医科大学与北京大学正式合并，组建新的北京大学。此后北京医科大学正式更名为北京大学医学部。其实早在合并之前，北京医科大学就已经是211院校了，合并之后不仅使北京大学的医学实力显著提高，更使得北京大学的综合实力显著增强。

在双一流评选中，北京大学医学部基础医学、临床医学、口腔医学、药学、公共卫生与预防医学、护理学等6个学科进入“双一流”建设学科，居国内医学院校之首。

3.上海：上海医科大学&复旦大学上海医学院

2000年4月，复旦大学与上海医科大学合并，组建成新的复旦大学，合并后复旦大学成立了复旦大学上海医学院，前身是创建于1927年的国立第四中山大学医学院，是当时中国创办的第一所国立大学医学院。

在学科评估中，复旦大学有5个医学类学科进入A类，实力在国内综合高校中数一数二，基础医学、临床医学、中西医结合、药学四个学科进入了双一流建设行列，

4.上海：上海第二医科大学&上海交通大学医学院

2005年7月，上海第二医科大学与上海交通大学合并，成立了由教育部、上海市重点共建的上海交通大学医学院，学校是国家级临床技能实验示范中心学科组长单位。

在第四轮学科评估中，上海交通大学临床医学和基础医学进入A类，其中临床医学被评为A+，并列第一。在中国医学科学院发布的《2018年度中国医学院校科技量值报告》中，上海交通大学医学院综合排名位列前10位。

山东大学

5.山东：山东医科大学&山东大学齐鲁医学院

2000年7月，原山东大学、山东医科大学、山东工业大学合并组建为新的山东大学，此后山东大学又整合医学院、公共卫生学院、口腔医学院、药学院、护理学院等5个学院以及山东大学齐鲁医院、山东大学附属第二医院、山东大学口腔医院、山东大学附属生殖医院等4所附属医院，成立齐鲁医学部，并于2017年更名为山东大学齐鲁医学院。

山东医科大学前身就是著名的齐鲁大学医学院，是中国最早建立的医学院校之一。在临床医学领域，学院有7个临床学科先后进入复旦大学版中国最佳临床专科排行榜前10名，山东大学齐鲁医院在复旦版最佳医院综合实力排行榜中跻身全国20强。

6.湖南；湖南医科大学&中南大学湘雅医学院

中南大学由原湖南医科大学、长沙铁道学院与中南工业大学于2000年4月合并组建而成，原湖南医科大学的前身为1914年创建的湘雅医学专门学校，是中国创办最早的西医高等学校之一。在合并组建之前，湖南医科大学已经通过“211工程”部门预审并以省部共建形式进行建设。

合并后的中南大学在全国首批试点开展八年制医学教育（本博连读），在全国第四轮学科评估中，中南大学有3个学科被评为A+，其中的护理学已经成为中南大学最亮丽的一张名片。

7.浙江：浙江医科大学&浙江大学医药学部

1998年9月，浙江大学、杭州大学、浙江农业大学、浙江医科大学合并组建为新的浙江大学，2014年浙江大学实施学部制优化改革，医学部更名为医药学部，医学院和药学院独立建院。如今，医学也成了浙江大学的一张名片，在学科评估中，多个医学科学科进入A类，其中临床医学被评为A+，和上海交大并列第一。

8.湖北：同济医科大学&华中科技大学同济医学院

2000年5月，原同济医科大学、武汉城市建设学院与华中理工大学合并，组建成华中科技大学，华中科技大学同济医学院是一所具有110余年办学历史的医学名校，是我国现代医学教育的发源地之一，同时也是全国首批同时拥有国家级基础医学、临床医学、预防医学三大实验教学示范中心的两所院校之一。

在医疗方面，学校附属协和医院、同济医院是集医疗、教学、科研、培训为一体的大型现代化综合性医院，是中部地区医疗中心、区域终极诊疗医院，综合实力位居国内前列。

在学科建设方面，临床医学进入ESI国际学科排名前1‰，基础医学、公共卫生与预防科学同时进入国家双一流学科建设计划。

中山大学

9.广东：中山医科大学&中山大学中山医学院

2001年10月，原中山大学和中山医科大学合并为新中山大学，并成立了中山大学中山医学院。中山医学院共开设全日制本科及长学制专业7个，其中临床医学专业和法医学专业为国家级特色专业建设点，

中山医学院教育质量一直稳居国内前列，在国内外享有广泛的社会声誉，学院基础医学是国家“双一流”建设学科，也是我国南方地区唯一入选国家“双一流”建设的基础医学学科，学科水平处于国内“第一方阵”，在第四轮学科水平评估中，学校基础医学学科进入A类，并列全国第4。

10.湖北：湖北医科大学&武汉大学医学部

2000年8月，武汉大学与周边的武汉水利电力大学、武汉测绘科技大学、湖北医科大学合并组建新的武汉大学。湖北医科大学是湖北省唯一创建于建国之前并延续发展的省属重点高校，也是中国高等医学院校中的老校（民国时期的22所医科院校）之一。

武汉大学医学部具有国内一流水准的动物实验中心和A3实验室、医学结构生物学研究中心和具有“国际先进、国内领先”水平的解剖学教学实验室。

在武汉大学众多医学学科中，最有名的当属口腔医学，其附属口腔医院是公认的中国五大口腔医院之一。

11.吉林：白求恩医科大学&吉林大学白求恩医学部

2000年6月，原吉林大学与吉林工业大学、白求恩医科大学、长春科技大学、长春邮电学院合并组建新的吉林大学。合并后吉林大学成立了白求恩医学部。

白求恩医学部下设基础医学院、公共卫生学院、药学院、护理学院、第一临床医学院、第二临床医学院、第三临床医学院、口腔医学院8个学院，开设有临床医学、口腔医学、预防医学、放射医学、药学、临床药学、护理、康复治疗学等多个全日制普通本科专业。

西安交通大学

除了以上这些，像西安交通大学、兰州大学、苏州大学、郑州大学、南昌大学等不少双一流高校也都合并过医科院校。有意思的是，这些合并医科大学的省份，很难再有同名的医科院校诞生了。

像山东兴建了山东第一医科大学，之所以不命名为山东医科大学，可能就是为了和山东大学有区分；四川的西南医科大学，曾命名为四川医科大学遭反对，不到一年就改名了。还有被西交大合并后又重新创办的西安医学院，将来升格大学的话，不可能以西安医科大学命名。